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內容簡介

目錄

序

詳細資料

大家好，我是中醫劉醫生 「讓你別生氣、別生氣！看，氣的胃疼了吧！」 「那還不都是你氣的？誰讓你先吃了冰西瓜，肚子痛呢！說你還不聽！」 ... 看到這樣的對話，相信您也一定猜到我們今天要聊的主題了，沒錯，就是胃痛！ 這些天的憂心忡忡，閉門謝客，宅家閉關，也許您已經或多或少地出現了些「食不知味」、「胃部不適」的癥狀。那下面我們就來了解幾劑中成藥，有需要的時候，也許可以幫大家緩胃部的不適癥狀哦。 ... 左金丸 左金丸出自《丹溪心法》，僅有黃連（18克）、吳茱萸（3克）兩味藥物組成，具有清肝泄火，降逆止嘔的功效，可以治療肝火犯胃引起的諸多不適癥狀。 具體可表現出：胃部脹痛不適，發作多由情緒波動而誘發，常伴有脅肋脹痛，打嗝時會有些許酸腐氣，胃裡反酸，晨起有些口苦，舌體色紅，舌苔泛黃，脈弦數，這就是上文中的「氣的胃痛」的具體表現了。現代研究表明，左金丸對胃炎、胃潰瘍、反流性食管炎、膽囊炎、膽結石、結腸炎等疾病都具有肯定的療效，應用非常廣泛。 ... 黃連，味苦、性寒，歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經，具有清熱燥濕，瀉火解毒的功效。左金丸為清降肝火之劑，卻選用了擅入心經的黃連為君藥，此乃「實則瀉其子之法」的具體體現。肝臟之火旺盛，恐火勢遷延，累及心臟（肝臟的子髒），所以此處用黃連，以直折其上炎之勢，使心火得清，肝火得降，火勢漸衰，自然就不能橫逆犯胃，胃火降則其氣自和。 此方之妙還在於，少佐了一份量的吳茱萸，其性熱、味辛，歸肝、脾、胃、腎經，用在此處既制約了黃連的寒涼，可以瀉火而不至涼遏，降逆而不礙火郁；又取其下氣之用，和胃降逆，引領黃連入肝經，還具有降逆止嘔、助陽止瀉的功效，相反相成，使肝火得清，胃氣得降，則諸般癥狀，自然而愈。 「肝火犯胃吐吞酸，左金連茱六一丸」，非常簡單又容易記憶的方子。 ... 但您可不要小瞧了它，中醫有句話，「中醫不傳之秘在於劑量」，這句話用在左金丸身上，真是體現得恰到好處。不信您看，只要稍稍變換黃連和吳茱萸的配伍比例，就可以實現主治疾病的不同方向： ●當黃連：吳茱萸=1：1時，此方稱為茱萸丸，主治虛寒下痢水瀉； ●當黃連：吳茱萸=2：1時，此方稱為甘露散，主治暑氣為病； ●當黃連：吳茱萸=1：6時，此方稱為反左金丸，主治胃寒嘔吐。 說到這裡，左金丸您記住了嗎？那香薷可就要提問了：「善於疏肝降火藥物，可不止左金丸一個，如逍遙丸、氣滯胃痛顆粒又該如何選擇呢？」 我們接著往下看。 ... 1、對比左金丸與逍遙丸的區別 此處引用乾隆年間，太醫院名醫吳謙的一段話： 「此瀉肝火之正劑。肝之治有數種：水衰而木無以生，地黃丸乙癸同源是也；土衰而木無以植，參苓甘草劑緩肝培土是也；本經血虛有火，用逍遙散清火；血虛無水，用四物湯養陰。」 ——吳謙《醫宗金鑒·刪補名醫方論》 這段話的意思是說，左金丸是清泄肝火的首選之劑，而治療肝臟所生之疾，還有很多藥物。如果是腎陰不足，肝腎同源，所致的肝虛，首選六味地黃丸；脾屬土，如果是因為脾臟虛弱，而導致木髒（肝）生機不足，首選方劑應該用參苓白朮散；如果是肝血虛，而虛火內生者，當首選逍遙丸以柔肝養血以降火；若血虛日久，腎虛亦不足，這時得加重補血之力，則需首選四物湯以養陰。 橫向對比一下，是不是病機更加明確了呢？ ... 2 對比氣滯胃痛顆粒與左金丸的區別 我們從藥物組成上分析： 氣滯胃痛顆粒的組成：柴胡、延胡索（炙）、枳殼、香附（炙）、白芍、炙甘草。 ✦其實從此藥的命名上，我們就可見其主治，由氣滯而引起的胃痛，當服此藥。 ✦再說，此藥的組成，氣滯胃痛顆粒的藥物組成上，暗含了仲景治療肝鬱氣滯的經典名方四逆散，更適宜用在治療氣機郁滯，氣得手腳發涼，心慌心悸的情況。 所以，左金丸與氣滯胃痛顆粒相比：從治療機理上說，理氣之力稍弱，而降火之力更強；從癥狀上看，以肝火為突出特點，如脾氣暴躁，面紅目赤，口苦口臭；胃難受時，常打嗝噯氣，容易吐酸水，有時還會噁心想吐。 這樣說，是不是能更加容易地區分這幾種疏肝理氣的藥物了？ 那麼，下面我們再繼續看看西瓜冰到肚子痛，又該怎麼辦？ ... 良附丸 冰的肚子疼，又有什麼好方子推薦呢？試試《良方集腋》良附丸吧。 《良方集腋》中對良附丸是這麼描述的：如病因怒而得者，用良姜一錢，香附末二錢，如因寒怒兼有者，用高良姜一錢五分，香附末一錢五分，以米飲湯加入薑汁一匙，鹽一撮，為丸服之。 良附丸由高良姜和香附兩味藥組成，具有行氣疏肝，祛寒止痛的功效。主治之證，體現在一個「寒」字上，具體臨床表現：胃部冷痛，多有過食寒涼為誘因，畏寒喜熱，就算是搓熱的手貼在肚子上，也可以稍微緩解疼痛，女子還會在次月經期時出現痛經，夾小量血塊的癥狀，舌體淡白，脈弦。 寒則溫之，受了寒大家自然能想到用姜來散寒，而方中的高良姜可不是簡單的姜。想必大家心中必有一問：「生薑、乾薑、炮姜、高良姜，有何不同？」 ... 1、生薑、乾薑、炮姜 ✦生薑就是家中廚房中做菜調味所用的鮮姜，可以解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳； ✦生薑曬乾後就稱為乾薑，溫性漸長，止嘔之力減弱； ✦將乾薑砂燙至鼓起，或者直接炒至表皮呈黑色後，就稱之為炮姜，炮姜不僅具有姜的溫性，可以止痛、止嘔 ，炒炭後還可以溫經止血。 ... 2、高良姜 是姜科植物高良姜的乾燥根莖，與生薑是同科不同屬的植物根莖，其性辛熱，專入脾胃經，可以散脾胃之寒，溫中之嘔，用在此方之中，最為合適。《名醫別錄》稱高良姜 ：「主暴冷，胃中冷逆 ，霍亂腹痛。」 高良姜再配伍上一味有著「氣病之總司，女科之主帥」的香附，可見此方溫胃之餘更不忘氣機之重要性。 香附，味辛微苦微甘，性平，歸肝、脾、三焦經。功效：疏肝解郁、調經止痛、理氣調中。醋制止痛之力更強。《本草綱目》言：「利三焦，解六郁，消飲食積聚、痰飲痞滿，肘腫腹脹，腳氣，止心腹、肢體、頭目、齒耳諸痛。」 現代人工作、生活壓力都比較大，情緒調節總有不暢，飲食習慣又更為隨性，興之所至，就是一頓「啤酒加西瓜」，味蕾的確豐富了，可就是苦了我們的「胃」啊。此時除了「管住嘴」之外，也不妨準備一些良附丸，讓我們的胃不要那麼辛苦。 本文來源：小金方公眾號！

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